Авторская программа реабилитации по программе 12 шагов

Программа процесса реабилитации клиентов РЦ «Новое рождение»

Основной целью программы является возвращение человека, имеющего химическую зависимость к полноценной жизни без наркотиков и алкоголя. Для выполнения этой цели используется комплексная реабилитационная программа, направленная на формирование адекватного отношения к себе и болезни, формирование стойких установок на трезвость на долгое время, социально-психологическую адаптацию.

В реабилитационном Центре пациенты:

  • Проходят курс индивидуальной и групповой психотерапии;
  • На начальном этапе не имеют контактов с внешним миром, в стенах Центра создаётся микро группа, что позволяет клиентам программы более глубже и детально увидеть причины и последствия своей зависимости;
  • На втором этапе реабилитации необходимо вовлечение родственников в непосредственный процесс выздоровления (личные контакты, встречи, скайп-сессии)
  • Обеспечиваются круглосуточным наблюдением, медицинским сопровождением;
  • Имеют возможность пройти обследование на ВИЧ, гепатит, туберкулез, а также получить исчерпывающую информацию о данных заболеваниях (профилактика, пути передачи, лечение и т.д.)
  • Естественным способом приводят свой организм в нормальное физическое состояние: джогинг, зарядка, закаливание, спортивные игры, баня, правильное питание.
  • Проходят лекционные занятия о психологических и личностных особенностях алкоголика, наркомана и членов его семьи.
  • Работа по программе «12 шагов».
  • Развиваются по направлениям: аддиктология, групповая терапия, психодрамма, арттерапия, поэзия, игротерапия, солотерапия.
  • Развивают полезные привычки, с помощью которых заменяют неуспешные модели поведения на здоровые, социально приемлемые.
  • Участвуют в спикерских группах выздоравливающих зависимых и созависимых
  • Имеют возможность ознакомиться с различными методиками выздоровления
  • Родственникам предоставляется еженедельный фотоотчёт с кратким анамнезом

Основой курса реабилитации и социальной адаптации является Миннесотская программа (Программа «12 шагов»), согласно которой химическая зависимость (алкоголизм и наркомания) является неизлечимой прогрессирующей хронической болезнью, при которой пациент, тем не менее, может начать выздоровление.

Согласно био-психо-социо-духовной модели развития личности лечение неизлечимого прогрессирующего хронического заболевания необходимо производить в 4х сферах: биологической (физической, уровень тела), психологической (мышление, методы принятия решений, способность к саморефлексии, анализ поведения и др.), социальной (взаимоотношения в семье, обществе, группе и др.) и духовной (ценности, общий уровень нравственности и др.).

Здоровье в этой модели рассматривается, как целостная система (не делящаяся на отдельные составляющие: физическое, психическое, духовное и социальное здоровье). И если в процессе реабилитации уклон делается лишь на определенные аспекты здоровья, эффект такой программы будет не долгосрочным. Только работа с системой в целом может привести к положительным результатам, в частности в процессе реабилитации.


В связи с этим можно выделить четыре направления работы:


1. Физическое здоровье (под ним подразумевают полное физическое благополучие, а не только отсутствие болезней или физических дефектов).

  • Активность, движение, спорт. Оптимальный двигательный режим.
  • Режим дня включает разумное чередование работы и отдыха, правильное утро и правильный вечер. Спать ложиться вовремя, вставать рано.
  • Правильное питание - это здоровое питание, употребляемое вовремя и нужным образом.
  • Закаливание является одной из важных составляющих здорового образа жизни. В результате закаливающих процедур снижается заболеваемость, особенно простудного характера, улучшается самочувствие, нормализуется сон, повышается физическая и умственная работоспособность.
  • Личная гигиена.

2. Психическое здоровье

Основа данного направления – помощь в развитии необходимых жизненных навыков, таких как принятие решений, эффективное общение и тому подобное, способствующих удовлетворению базовых личностных и социальных потребностей. Данное направление реализуется за счет использования индивидуального и группового консультирования, методов психокоррекции.

  • Нейтрализация наркотической субличности и ее влияния на личность в целом, осознание и развитие здоровых, конструктивных частей, способствующих ее росту,
  • Формирование в пациентах позитивной мотивации, адекватной самооценки, стремления к трезвому образу жизни;
  • Воспитание умения управлять собой в стрессовых ситуациях, помощь в осознании деструктивных форм эмоционального реагирования;
  • Восстановление веры в себя и свои возможности.

3. Социальное здоровье

  • Обучение методам эффективной коммуникации, способам конструктивных решений конфликтных ситуаций, жизненных проблем, выход из изоляции зависимости;
  • Формирование навыка самостоятельно определять свои жизненные перспективы и пути их достижения,
  • Восстановление способности по принятию на себя ответственности за свои выборы и жизнь в целом;
  • Организация занятий и тренингов, направленных на развитие личностного роста, развития в группах взаимопомощи;
  • Консультирование и помощь в обеспечении социальной и медицинской поддержки (в случае ВИЧ-позитивных пациентов; в случае выявления беременности на этапе реабилитации);

4. Духовное здоровье

  • Возвращение духовного фокуса к истинным ценностям;
  • Обучение удовлетворять свои духовные потребности духовными средствами, а не заменять их химическими веществами или другими быстро действующими средствами
  • Решается проблема выбора
  • Формирование мотиваций и целей

Необычайно высокая эффективность «Анонимных Алкоголиков» (АА) и других подобных движений послужили американским специалистам стимулом для создания в конце 40-х годов так называемой Миннесотской модели лечения. (Первый реабилитационный центр был открыт в штате Миннесота). В отличие от движений самопомощи, эта модель является профессиональным подходом к решению проблемы. В ней духовные принципы работы групп АА объединены с достижениями психологии, психиатрии, социологии и других наук.

Миннесотская модель стала первой программой реабилитации разработана с учетом этапности развития заболеваний, вызванных употреблением алкоголя или наркотиков, симптомов этих болезней, связанных с состоянием воздержания, изменений, происходящих с пациентом в процессе работы по программе реабилитации на биологическом, эмоциональном, когнитивном, поведенческом, социальном и нравственном уровнях.

Подходы, цели и задачи реабилитации изменяются соответственно переходу от одного этапа реабилитации к другому, что позволяет избежать возврата к употреблению, поставить перед пациентом выполнимые задачи и постепенно подготовить к созданию нового здорового образа жизни.

Цель данной программы реабилитации – помочь пациенту создать полноценный здоровый образ жизни, который позволит поддерживать ремиссию длиной в жизнь.


В основе Миннесотской модели лечения лежат следующие представления:

  • Химическая зависимость является неизлечимым хроническим заболеванием, имеющим духовную основу;
  • Химическая зависимость является одним из возможных проявлений глубинных духовных дефектов (позже они были названы созависимостью) и имеет единую природу с другими видами зависимости;
  • Зависимость невозможно вылечить, однако возможен поворот от развития болезни к выздоровлению при готовности человека к такому повороту и желании отказаться для этого от своеволия;
  • У человека, страдающего алкоголизмом, легко может сформироваться зависимость от любых веществ, изменяющих сознание, волевую, эмоциональную или интеллектуальную сферу. Поэтому лечение по Миннесотской модели - полностью безмедикаментозное;
  • Лечебный центр должен представлять собой терапевтическое сообщество, персонал которого не противопоставляет себя пациентам, а сотрудничает с ними. Поощряется и стимулируется максимальная открытость в общении, при строгом соблюдении правил конфиденциальности и анонимности;
  • Ответственность за выздоровление лежит на самом пациенте;
  • Сотрудник лечебной программы должен быть примером поведения для пациента, а взаимоотношения между сотрудниками - примером для построения взаимоотношений пациента с другими людьми;
  • Крайне желательно привлечение к участию в лечебном процессе всей семьи пациента

Все лечебные программы, использующие Миннесотскую модель, основаны на концепции терапевтического сообщества. В них нет традиционного для «обычной» медицины противопоставления врача пациенту. Основную роль в этих программах играют так называемые «консультанты», большинство которых - это люди, преодолевшие путем работы по «Программе 12 Шагов» собственные проблемы, связанные с алкогольной, наркотической или другой зависимостью.